深圳哪家肿瘤医院?

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我们医院(深圳市人民医院)最近收治了一位特殊的病人,来自深圳的李女士(化名)。 李女士40岁,是一名家庭主妇。2个月前出现食欲不振、呕吐、腹泻的症状,到当地医院就诊,诊断为“乙型肝炎”,给予口服药物等治疗后无好转,反而出现乏力、嗜睡,当地医院建议转上级医院进一步治疗。 为求进一步诊治,1周前刘女士来到我院就诊。入院时体温36.5℃,血压79/50mmHg(13.3/8kPa),神志清,精神差,全身皮肤及巩膜黄染,检查出血红蛋白70g/L,白细胞57×10^9/L,中性分叶核细胞比例86% ,肝功能异常。

我院感染内科考虑患者为“急性重型病毒性肝炎”,立即收入院治疗。经积极治疗效果不佳,随后进行血浆置换治疗。 经过一段时间的治疗后,目前患者一般情况较好,无明显阳性体征,肝功能恢复正常,血常规和炎症指标大致正常。病毒标志物血清学检测提示乙肝病毒DNA低水平复制,肝脏弹性测定提示轻度肝纤维化,医生建议患者继续接受治疗。

其实,像刘女士这样的乙肝携带者在中国人数众多。 据统计,我国目前有超过 7000 万乙肝病毒携带者,几乎每 10 个人里面就有 1 个是乙肝病毒携带者。虽然大多数乙肝携带者没有任何临床症状,但在体内却时刻进行着病毒-机体间的斗争。

随着医疗技术的发展,乙肝病毒的可治性逐渐得到认可,许多患者通过治疗能够达到肝脏炎症的消退以及乙肝病毒的清除。 但是,对于乙肝病毒携带者来说,是否需要治疗取决于两个方面——一是是否发生肝病相关症状;二是是否有导致肝脏损伤的危险因素存在。 比如患者伴有乏力、食欲差、尿黄、腹胀等症状,而且肝功能检查发现转氨酶明显升高,此时就需要进行治疗了。而一些患者虽然病毒载量高,甚至出现了肝硬化,但如果肝功能长期稳定,也没有明显的临床症状,同样不需要进行治疗。

总之,要不要治疗,该如何治疗需要根据每个患者的实际情况来决定。 而预防乙肝传染给其他人也是重中之重。 对于已经携带病毒的携带者来说,最重要的是做到以下几点来防止病毒扩散:

一是在接种乙肝疫苗后,务必确保抗体滴度足够高,从而起到有效的保护效果;

二是一线用药一定要规范,严格按照“足剂量、足疗程”的原则,千万不可以盲目停药或换药,以免引起病毒的变异;

三是注意合理休息与营养,劳逸结合,戒烟戒酒,因为过度劳累可能会诱发急症。

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